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处方外流,重庆下狠手!

发布时间:2018-12-27 08:36:42  阅读量:2793

作者:鱼子酱  来源:搜药

核心提示:日前,重庆市政府办公厅印发《重庆市加快“互联网+医疗健康”发展行动计划(2018-2020年)》(下称《行动计划》),明确提出,2019年,探索建立电子处方信息共享流转机制,零售药店试行凭电子处方销售处方药。2020年,推行基于电子处方流转的线上药品销售配送新模式。

“处方外流”推进得非常艰难,但总有一些迹象给药店带来希望。2018年底,重庆又出现了一丝松动。

日前,重庆市政府办公厅印发《重庆市加快“互联网+医疗健康”发展行动计划(2018-2020年)》(下称《行动计划》),明确提出,2019年,探索建立电子处方信息共享流转机制,零售药店试行凭电子处方销售处方药。2020年,推行基于电子处方流转的线上药品销售配送新模式。

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互联网思维加速处方外流

《行动计划》分为“健全‘互联网+医疗健康’服务体系”、“完善‘互联网+医疗健康’支撑体系”和“加强行业监管和安全保障”三大部分。其中,健全“互联网+医疗健康”服务体系部分多处涉及到互联网医疗和电子处方外流。

在大力发展“互联网+”医疗服务板块,《行动计划》提出,依托医疗卫生机构推进互联网医院建设,允许医疗卫生机构使用互联网医院作为第二名称。允许执业医师在线开展部分常见病、慢性病复诊,掌握患者病历资料后在线开具部分常见病、慢性病处方。

更明确,支持医疗卫生机构、符合条件的第三方机构搭建互联网信息平台,开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务,构建覆盖医疗服务全流程的线上线下新模式。公立医院先行先试,引导鼓励有条件的民营医疗卫生机构开展建设。

按照计划,2018年,在部分公立医院试点开展“互联网+”医疗服务,探索建立互联网医院管理规范体系。2019年,全面启动互联网医院管理规范体系建设。2020年,全市所有三级以上医院全面开展“互联网+”医疗服务。为处方外流打下坚实的基础。

在共建共享“互联网+”药品供应保障服务体系方面,《行动计划》要求,对线上开具的常见病、慢性病处方,经药师审核后,医疗卫生机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。鼓励社会力量建设和运营药事服务平台,提供电子处方审核、合理用药咨询和药品销售配送等服务,推动医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享,促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展。

2019年,探索建立电子处方信息共享流转机制,零售药店试行凭电子处方销售处方药。医院处方同步流转到药店,患者可自主决定在哪里买药。

2020年,推行基于电子处方流转的线上药品销售配送新模式。有相关人士对新模式进行预测表示,可能是医生开具处方后,给患者居住地址附近合适的药品经营企业下单,为患者将药品直接配送到家。

将互联网思维融入到医疗和药品营销环节,医院的处方和零售端真正建立互联互通、实时共享之后,处方外流才能真正实现。

多管齐下,为处方外流保驾护航

在完善“互联网+医疗健康”支撑体系部分,《行动计划》要求,加快实现医疗健康信息互通共享,逐步完善“互联网+医疗健康”标准体系,积极推进医院管理和便民服务应用,推进医疗卫生机构基础设施提档升级,及时出台互联网诊疗系列配套政策。从多方面为处方外流大号基础和做好其他辅助性工作。

特别鼓励执业医师开展互联网诊疗服务,夯实互联网医疗服务基础。出台符合互联网诊疗特点的配套政策,明确互联网医院设置、互联网诊疗收费标准、在线医疗服务、互联网医院医师药事管理、互联网医院病案管理和网络信息安全等要求,规范互联网诊疗路径和流程,形成合理的利益分配机制,促进互联网医疗服务可持续发展。2019年,修订《重庆市医师多点执业管理办法》。2020年,出台互联网医院管理办法等相关文件。为电子处方外流的实现铺平前路。

同时,《行动计划》明确指出,要进一步强化医疗质量监管。到2020年,初步实现互联网医院医疗服务全流程监管;进一步完善互联网医疗健康服务监管功能,推动互联网医疗健康服务规范管理,探索建立全行业、全流程的医疗健康智能监管服务体系。

加快完善数据信息安全保障体系。制定重庆市医疗健康大数据管理办法,2019年,初步形成全市医疗健康数据保障体系,建立健全全市医疗健康数据安全管理和应急处置联动机制。2020年,初步形成全市医疗卫生机构、互联网医疗健康服务平台、智能医疗设备及关键信息基础设施、数据应用服务的安全防护、监测和预警体系。

多管齐下,确保电子处方不仅流得出、接得住,还能进行全程监管和可追溯,为处方外流进行全方位保驾护航。

千亿级市场将释放,药店翘首以盼

实际上,处方外流是国家一直鼓励并支持的,从国家层面到地方层面,已有相关政策出台。而面对即将释放的千亿级处方药市场,零售药店早就翘首以盼。

对医院来说,政策已经在医院的药占比控制、零差价、禁止药房托管等方面发力,医院对药品的盈利需求有所下降;再加上“4+7带量采购”,几乎消灭了医生的回扣空间,都将进一步加快处方外流的速度。

有数据显示,目前中国零售药店内处方药销售额约1052亿元,而公立医院的处方药销售额却达到数万亿级别。根据国家相关文件指导,预计将药占比下降到30%以下,若参照2017年的31.1%药占比,假设公立医院的的药占比释放1%,只这1%的处方外流,就有至少1000亿金额的处方外流药品从医院端外流到零售药店终端,几乎等于现在药店端处方药翻倍体量。

在多方合力、多方推动下,处方外流的大趋势不可阻挡,而处方外流的通过电子处方的形式流转出去是必然,在多年试点和和实践的基础上,重庆2019年试行电子处方流转,实际上是行业的发展动向。当然,虽然各方面条件都已经成熟,但处方外流的实际落地还有诸多现实因素制约,重庆作为先行者已经给做出了示范,计划是否能如期落地还需拭目以待。



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