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处方药几乎敞开卖,如何根治?

发布时间:2019-05-29 15:56:36  阅读量:987

作者:余毅菁  来源:南方都市报

核心提示:打破医院和零售药店的信息壁垒,真正实现处方流转,让药店成为医疗的延伸,才是根治无处方售卖处方药乱象的办法。这里面,需要立法和政策层面的强大支持。

5月22日,南方都市报在线医疗合规研究中心发布18家网络购药App调查和测评,发现18家网络购药App中有16家不合规展示或销售处方药,占比近九成,且都是在买家无需提供处方的情况下进行销售,报道引发舆论关注。

线上平台无处方售卖处方药乱象成“公开的秘密”,线下药房情况又如何?今年央视3·15晚会已曝光重庆万鑫药房等多家药店存在执业药师不在岗,非法销售处方药的乱象。5月27日,南都记者在广州走访多家医药上市公司旗下的全国连锁药房,包括海王星辰、大参林、老百姓大药房等,发现无处方购得处方药的乱象同样严重,已致多名女孩死亡的“秋水仙碱片”,南都记者无处方轻易购买了100片。

案例:央视曝光药店非法销售处方药  西安又有两女孩中毒

今年央视3·15晚会曝光了药店挂靠药师证、非法销售处方药的乱象。据报道,位于重庆市南岸区弹子石新街的万鑫药房里销售处方药、非处方药等各类药品,但药师不在岗,工作人员却推荐了“血塞通片”和“苯磺酸氨氯地平片”两款处方药。

此外,重庆市健之佳连锁健康药房、唐氏药房、和平药房、万和医药连锁药房、吉善堂大药房等二十多家药店,均被发现该现象。有的药店虽然挂出了该店的执业药师证,但是药师实际都不在岗,有药店直接挂出“药师不在岗”牌子,但记者均顺畅地购买到了“苯磺酸氨氯地平片”等多种处方药。

此前,南都报道分别来自上海和江西的两名女孩从网络购药平台购买处方药“秋水仙碱片”,过量服用后导致死亡的事件。近日,西安又有两名13岁的少女服下过量的“秋水仙碱片”,被送进重症监护室并被下达病危通知书,而她们服用的“秋水仙碱片”正是来自她们家周边的三家线下药房。

据当地媒体报道,5月4日劳动节小长假,家住西安灞桥区米家崖村的两名初二女生一起做作业,或因期中考试成绩不理想,两名女孩各服用了60片“秋水仙碱片”中毒,当天晚上,家长们发现孩子不对劲紧急送往了西安西京医院。

事发后,灞桥区市场监督管理局介入调查,根据监控,两个孩子在5月4号下午5点多钟进入欣康药店,在店门口似乎犹豫了一下,随后购买了两盒“秋水仙碱片”,紧接着,又在京德药店以及另一家欣康药店分别购买了总共4盒“秋水仙碱片”。

灞桥区市场监管局相关负责人对媒体表示,监控显示,当时3家药店在没有处方的情况下售药,也没有经过网上问诊开处方的过程,因此已责令3家药店停业整顿,并立案查处。

走访:4家药店3家可无处方买药  大参林药店登记身份信息就能买

近年来,通过线上或线下药房购买处方药“秋水仙碱片”,过量服用后导致中毒甚至死亡的事件多次发生。在3·15央视曝光线下药房非法售卖处方药乱象后,3月19日,国家药监局发文,在全国范围内开展为期6个月对药品零售企业的密集检查。

然而,时隔2个月后,南都记者对广州多家连锁药房走访发现,无处方销售处方药现象仍然普遍,在走访的4家连锁药店中,除了1家药店坚持要求处方才能购买,南都记者在其余3家药店均成功在无处方情况下购买了处方药。

5月27日,南都记者走访位于广州五羊新城内的一家海王星辰药店,提出购买处方药“秋水仙碱片”,随后,该药店工作人员熟练地从玻璃药柜中取出两盒该药品,并询问以前是否曾服用,在得到肯定回答后便可马上结账付款。在这个过程中,药店工作人员并未提出提供处方要求、也无咨询任何病情,甚至没有登记身份信息,全程与购买衣服一般毫无障碍。此外,南都记者还在该药店看到各种打折优惠的“促销”标签,尤为醒目,包括处方药,购得越多越便宜。

随后,南都记者也尝试在五羊新城的一家老百姓大药房中购买2盒“秋水仙碱片”,与前者不同,在该药店工作人员拿出药品后,要求记者通过药店的线上系统“微问诊”,现场走了一个“咨询医生”的程序。通过视频通话,一位显示来自“萧县杨楼镇裴庄村卫生所”内科穿着白大褂的王医生出现在记者面前,询问为何用药、疾病持续时间、过敏情况以及患者个人信息等,南都记者虚构作答后,医生开出了2盒秋水仙碱片的处方单,显示有药师审核,随后南都记者便可对药品进行买单。

南都记者也在一家大参林药店尝试购买抗生素处方药“阿莫西林胶囊”,该药属于抗生素,为国家药监部门明确规定必须凭处方销售的处方药品。大参林药店工作人员表示该药为处方药,但登记个人身份信息便可购买,随后南都记者随意填写身份信息便可买单。在该过程中,药店工作人员指导记者如何用药,但南都记者问及其是否为医生或药师时,对方表示否认,称“只是卖得多,比较有经验”。

观察:线上线下处方药乱象频发  专家呼吁尽快立法规范

处方药,是为了保证用药安全,由国家药品监督管理部门批准,需凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。处方药具有依赖性潜力易导致滥用,或具有毒性等潜在风险,患者自行使用不安全。

1999年,国家药品监督管理局发布《处方药与非处方药分类管理办法》(试行)。随后,各地药监部门进一步明确了必须凭处方销售的约800种处方药名单。然而,南都记者发现,无论是线上平台还是线下传统的零售药店,网售处方药的违规现象并不罕见。

对此,中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任、原国家食药监总局执业药师资格认证中心常务顾问康震深有同感。他表示,目前无论是线上线下的药店的现状是,处方药沦为了商品,在没有处方的情况下销售,甚至通过捆绑销售、打折优惠等信息进行促销,而药剂师已经沦为了卖药人,只为把药尽快更多地卖出去赚取利润。“整个医药零售行业的定位已经错了。”

康震认为,零售药店并不能纯粹作为普通商店,它必须剥离出处方药房以作为医疗服务的延伸,承担医疗服务的责任。处方药不能成为普通商品向消费者展示,它必须通过医生开具处方,药师审核后进行调配。而药师不能成为药品营业员,他必须回归为一名医务工作者,为患者调配药方,指导和监护患者用药安全的专业角色。

“打破医院和零售药店的信息壁垒,真正实现处方流转,让药店成为医疗的延伸,才是根治无处方售卖处方药乱象的办法。这里面,需要立法和政策层面的强大支持。”康震说。



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